痛風專欄

地址:南寧市西鄉塘區高新區高新四路9號和泰科技園2號廠房

電話:0771-2211555

銷售部:0771-2211555

貨運部:0771-2310877

總經辦:0771-2311088

痛風發作的時候怎樣才能止痛?尿酸高的痛友們千萬別犯這種錯誤!

發布時間:2018-05-04 瀏覽:
分享到:

    痛風是人體代謝紊亂引起的酷似感染的一種非感染性炎性疾病,痛風關節炎急性發作,多在夜間突然發生,急性發作明顯的癥狀是關節出現紅、腫、熱、劇烈疼痛,呈燒灼樣、撕裂樣,不敢觸碰,任何體位均不能緩解,是最嚴重的疼痛,一般多在子夜發作,可使人從睡眠中驚醒。痛風關節炎急性發作是一個表面現象,而體內...

    痛風是人體代謝紊亂引起的酷似感染的一種非感染性炎性疾病,痛風關節炎急性發作,多在夜間突然發生,急性發作明顯的癥狀是關節出現紅、腫、熱、劇烈疼痛,呈燒灼樣、撕裂樣,不敢觸碰,任何體位均不能緩解,是最嚴重的疼痛,一般多在子夜發作,可使人從睡眠中驚醒。痛風關節炎急性發作是一個表面現象,而體內尿酸過高是根本原因。正是痛風疼痛令許多痛風患者苦不堪言,所以,在痛風發作期如何快速止痛,這成了痛風患者最關心的問題。




    一、痛風發作時該如何止痛

    1.抬高關節

    不管是什么病發部位,首先要將肢體抬高,避免活動,減少局部血液流通,減輕局部充血,從而減輕疼痛部位的壓力。

    2.冰敷止痛

    冰敷可以收縮血管,減輕疼痛,但不要直接拿冰塊敷在皮膚上,而是拿冷凍的冰袋來敷,同時可加硫酸鎂濕敷,鎂離子可抑制中樞興奮,減少疼痛。




    3.藥物緩解

    非甾體類抗炎藥、激素是控制痛風急性發作的一線藥,使用越早,越能有效控制癥狀。老年人、腎功能不全、心功能不全、消化道潰瘍、肝功能損害或用抗凝藥者,應慎用或禁用非甾體類抗炎藥,如扶他林、芬必得、西樂葆等。有肝腎功能不全而無糖尿病的患者就改用其他鎮痛藥。

    4.多喝水適當飲用小蘇打水堿化尿液,促進尿酸排泄,可以緩解疼痛。




    二、急性痛風發作期如何用藥

    當患者痛風發作,關節會紅腫熱痛,這個時期的治療主要是控制炎癥??刂蒲字⒌奈饕┲饕墻餿日蠆∫?、秋水仙堿和激素三大類。一般而言,在痛風初期,口服一般的解熱鎮痛藥(如:西樂葆、莫比可、英太青)就可以控制,這類藥不良反應相對比較小。如果這些藥物控制不好,可以選擇秋水仙堿(現在一般不再首選秋水仙堿來控制癥,因其不良反應太大)。如果患者腎功能有損害,或者對解熱鎮痛藥和秋水仙堿不耐受,可考慮短期使用激素控制炎癥。要注意的是,激素要規范使用,時間要短,疼痛控制后盡快撤藥。

    此外,中醫中藥對于痛風急性期的治療也有很好的作用,不僅可快速緩解癥狀,且可減少患者對止痛藥物的依賴。特別是使用激素治療的患者,由于激素在快速撤藥過程中,可能導致癥狀反復發作,此時,中藥就可以起到很大的作用。




    三、痛風穩定期該如何用藥

    很多患者都誤認為疼痛消失就意味著痛風治愈,其實,痛風的治療目標不僅是止痛,更重要的是要讓尿酸長期穩定在正常范圍,使尿酸不再對腎臟、關節造成損害。

    那么,怎么來降尿酸呢?目前應用較多的降尿酸藥物主要有抑制尿酸生成藥(如別嘌呤)和促進尿酸排泄藥(如丙磺舒、苯磺唑酮、苯溴馬隆等)兩大類。




    抑制尿酸生成藥主要作用是抑制尿酸產生面降低血尿酸水平。比如別嘌呤,廣泛用于原發性及繼發性高尿酸血癥,尤其是尿酸產生過多型或不宜使用促尿酸排泄藥者。但是有很多患者認為別嘌醉不良反應太大,不敢使用。別嘌醇的不良反應主要有肝損害,血液系統損害和過敏等。

    四、痛風發作可以用藥膏止痛嗎




    痛風典型癥狀就是紅、腫、熱、痛,但在急性發作時關節局部紅腫、充血明顯,很多人會誤以為是關節扭傷或關節炎,經常自行用膏藥止痛可貼了膏藥后,疼痛不但沒有緩解,還會對皮膚有一定刺激,加重局部充血,局部腫痛可能更為嚴重。如果病人關節處已存在痛風的結石,這時貼傷濕止痛膏還可能導致局部皮膚破潰、爛,加重病情。

    五、痛風發作時可以熱敷嗎




    痛風發作時不能熱敷,這是由于痛風急性發作期,局部溫度高,血管也是擴張的,熱敷使得溫度更高,血管擴張更厲害,會加劇病變處充血、腫痛。

    六、中醫如何治痛風

    中醫認為體質有兩種表現類型。一是個體對外來刺激的理反應性,它包括個體在體力、智力本能方面的特性和對環境、氣候的適應性等,可稱為“生理體質”:二是個體受病邪作用時的發病傾向性,它包括機體對某些外邪的易感性,機體對病證的易發性和發病后病證的易轉性等,可稱為“病體質”。




    特征的形成是諸多因素共同作用的結果其中遺傳是決定性因素。但體質還可以通過其他因素作用發生改變,從而只有可變性和轉化性。痛風患者實際處于一種病理性體質,病理性體質是在先天因素的基礎上,因后天的飲食習慣,生活方式綜合構成。通過審查人的神、色、態、脈、古等體征和性格、飲食,二便等,結合中醫臨床曠證論治的實際進行綜合分析,可以診斷出病理體質,如氣虛體質,痰濕體質等。這種病理體質通過改變飲食習慣、生活方式,加上中醫的調理,是有改善的機會的。中醫治療痛風著眼于對痛風緩解期患者體質病理傾向的干預,改變患者體質中具有可變性和轉化性特征的病理傾向,可減少痛風的發作,同時也減輕高尿酸血對患者的危害。很多患者通過病理性體質的糾正,有可能血尿酸長期正常,不再需要使降尿酸藥物。




    比如,大部分的痛風患者,特別是具有胰島素敏感性降低的患者,一般都有肥,面色紅潤,喜食肥甘厚味。少運動的特點,舌質一般紅。舌體齒痕多,舌苔薄膩或厚膩,脾氣暴躁,是中醫體質辨識中痰濕質和陽亢質的綜合體。尤其是一些無關節變形、無腎功能衰竭的痛風患者,他們的共同特點是多食,且嗜食肥甘厚味,常飲酒,肥,面色紅潤,發作時關節紅腫熱痛。我們將這種患者歸納為胃強脾弱型體質。胃強故腐熟食物過多,超過脾的運轉能力,食物不能轉化為精微物質,反化為濕濁蘊于體內,濕濁日久化熱,積蓄后出現新的病理變化,濕熱阻滯經絡,故關節紅腫熱痛。所以胃強脾弱體質是濕熱癥狀出現之本,而且這種病理傾向的體質具有可下預的特點。要減少痛風的發展,減少尿酸血癥對人體的損害,需要從干預胃強牌弱體質入手。干預體質的具體方法便是前面所述的飲食控制、加強鍛煉等措施,再配合使用中藥。




    總之,風的治療,切忌以止痛為目標,要長期,穩定的控制尿酸,減少高尿酸血癥對身體的損傷。在癥狀控制后,規范降尿酸治療,治療過程中,尤其應該注意在痛風緩解期,通過中藥干預。結合改善生活習慣(包括適當的運動),規范飲食,改善痛風患者體質。從面改善胰島素抵抗數,是痛風治療的一個重要方面。當然,您還是需要在醫生的指導下,根據自身特點,選擇最適合的治療方案。如果覺得我的文章對您有用,請分享給您的朋友并關注我們。有任何建議及疑問歡迎在下方留言,我們會第一時間給您回復!更多商品請點擊藍色字體即可跳轉我們的商城,祝您購物愉快!




    參考文獻:

    1.陳欣,痛風關節炎急性發作先止痛[J].養生保健指南:上,2014 :37-37.

    2.高銳,痛風發作該怎么辦[J].養生保健指南:上,2014:45-45.

    3.王莘智,痛風不能僅僅止痛[J].家庭醫藥。就醫選藥,2014 (3):54-57.